历经近一个月的休整，杭城各大小企业陆续复工恢复正常。

本周三（2月26日）起，都市快报自主经营的咏芝元国医馆恢复门诊，国家级名中医鲍严钟工作室核心成员的中医专家们，各施所长，继续为您的健康保驾护航 。

感谢大家一直来的支持，咏芝元国医馆复工推出福利：

福利一：首诊病人免挂号费。

福利二：凡到医馆进行诊疗的朋友，获赠由咏芝元和桐君堂中药公司联手推出的茶饮（3天量）。

该茶饮以浙江省中医药管理局组织专家组制定的“防未”推荐方为基础，精选草本，即冲即饮，以防为养，适合普通人群及年老体弱者。

温馨提示：来咏芝元（体育场路与中河高架交叉口的都市快报读者中心二楼）就诊时， 记得带上省市医保卡、病历本和相关检查报告；更要 记得戴口罩防护，并出示您的健康码。

若没有智能手机、或18岁以下的未成年人或其它客观原因无法申领健康码的朋友，凭小区通行证、身份证等有效证件，且体温测量正常者，才能就诊哦！

01

如何应对顽固性失眠、

安眠药成瘾？

近一个月来，受疫情影响，很多人感到害怕、担忧和焦虑，因此出现了失眠；而本身就有睡眠障碍的朋友，睡不好的问题变得愈发突出。

众所周知， 良好的睡眠对增强身体免疫力有着至关重要的作用。

上海知名睡眠专家金义中医师说，精神心理、慢性疾病、药物、体质等原因都可能造成失眠。

下面的个例，就是金医师门诊中遇到的，由心理因素引起的失眠。

40岁的何女士，初到金医师门诊时，挂着黑眼圈，无精打采，比同龄人“老”了好几岁。

“ 我失眠快10年了，睡不着就吃安眠药，每天都不开心，脾气越来越暴躁，动不动就和老公吵架……金医师啊，你要帮帮我。”何女士说话语速很快, 显得很焦虑。

金医师和她“聊天”，了解到她和爱人收入都不高，生活压力大，加上她性格敏感，每天只想不开心的事,精神和心理深陷于工作和婚姻的不顺中，难以自拔，失眠就找上门。

找到病因，金医师才仔细诊脉开药。心理辅导加中药调理，几个月后，何女士的精神状态好了很多：“我现在基本不吃安眠药了,老公凌晨3点多起床上班，我没有被吵醒过。”

金医师说：“在门诊中，常能碰到睡眠障碍的病人,有的彻夜不能睡，有的整晚做噩梦，有的靠着安眠药才能勉强睡上几个小时……必须找到导致失眠的根本原因，才能对症直击要害。 如果已经是顽固性失眠，通过中医药调理，可帮助病人改善精神抑郁、神经衰弱、头昏脑胀等症状，我建议尽量不使用安定类药物。”

金 义

中华医学会精神医学、行为医学专科分会委员；上海慈善基金会、浙江省慈善总会“滴水公益”义工，从事中医工作59年，对治疗顽固性失眠、老年性痴呆、焦虑症等，以及甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤等经验丰富。

坐诊时间：每周四上午

“大家健康小助手”，咨询失眠、抑郁、焦虑、神经衰弱等问题， 首诊免挂号费。

02

慢性萎缩性胃炎不重视

有可能发展成胃癌

在家休息了近一个月，有些人吃吃喝喝躺躺，加上作息也不大规律，出现了胃痛、胃胀，泛酸恶心，时而便秘又时而拉肚子的情况。

张瓞安副主任中医师强调：“中医认为‘百病皆由脾胃生’，得了脾胃病要及时重视。 如果是慢性胃炎，一步步拖，可能发展成胃溃疡、胃出血；而慢性萎缩性胃炎，则可能朝胃癌发展。”

张医师今年74岁，16岁跟随先父张硕甫（江浙名医，杭州市中医院的创始人之一）学医，在中医脾胃病领域经验丰富。

“父亲生前一直叮嘱我，看病要仔细，尤其是病人问诊时讲的第一句话，一定要认真听，因为这代表他最不舒服、最典型的症状。”张医师说，“门诊中不少人主诉都是胃不舒服，但不同症状反映的病情及严重程度都不同，多听多问就非常重要。

比如 慢性胃炎患者，往往胃酸过多，表现为上腹痛，还容易有饥饿感；而 慢性萎缩性胃炎恰恰相反，是因为缺乏胃酸，胃蠕动功能差，表现为胀痛，而且往往胃口不好，人也消瘦。再比如，有的人胃口很好，但 一吃油腻右上腹会痛，就要考虑胆囊病。”

“望闻问“做扎实了，再切脉、辩症、用药。 张医师强调，中药调理期间，胃部的不适逐渐缓解或消失，但症状的消失不表示炎症的消失，胃每天都在接纳食物，食物的刺激，加上天气的转换以及情绪的变化，都会对胃产生影响。因而建议持续调理3-6个月，只有整体调理到位了，才能降低复发的几率。

张瓞安

青年时代随父学医，得到父亲的悉心教导和真传，治内、妇各科疑难杂症经验丰富。行医50多年来，对脾胃病、心脑血管等经验丰富。曾在全国及省市医学杂志中发表多篇论文，任《中华现代临床医学杂志》编委。

坐诊时间：每周六上午

“大家健康小助手”，咨询脾胃病、慢性萎缩性胃炎、胃癌、心脑血管等方面的问题， 首诊免挂号费。

03

腰椎间盘突出？

试试南少林正骨技法

如果患上了严重的颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊椎侧弯等问题，很多人都慕名找到咏芝元的中医骨伤科专家——王仕文中医师。因为他有 独门技法“南少林中医正骨”，在非手术治疗各类颈腰椎疾病上独辟蹊径。

70岁的吴阿姨，反复被腰椎滑移、椎管狭窄的毛病折磨了五六年，在山东老家断断续续治过好多回，情况时好时坏。

去年夏天，她 腰臀痛、腿麻的频率也越来越高，走多几步路就麻木酸胀，还出现了间歇性跛行，在床上足足躺了3个多月，都没见好转……在杭州工作的儿子急了，硬是把她带到了王仕文医师的门诊。

王医师说，中医认为，腰椎病发作、复发的根本原因由年龄增加，腰椎发生退行性改变，外邪乘虚而入，导致经络闭阻、筋骨失养而发病。吴阿姨劳作日久，筋脉不固，加上她体态发福，会增加椎间盘的负担，极易发生椎间盘滑移或突出。

对于打通经络，畅流气血，中医正骨，尤其是南少林正骨优势明显——将中医的正骨技术融入少林技击功力， 针对‘手摸心会、拔伸牵引，旋转屈伸，提按端挤，摇摆触碰，推拿按摩，夹挤分骨，折顶回旋’的正骨八法，设计相对应的少林功法练习。千年来，形成了南少林正骨术、南少林整复术、南少林通针、南少林火攻推拿术等数十种特色方法。”

多种方法有机结合，大多情况下， 非手术治疗可以达到整复关节错位、筋肉挛缩或粘连、疏通经络、流畅气血、调整脏腑功能等目的。

“我开始不愿意来的，现在想想幸亏儿子带我来了杭州，否则不知道要躺到什么时候。”回到山东的吴阿姨很是开心。

王仕文

南少林中医脊柱相关疾病工作室主任，资深中医师，出身中医世家，在家传“南少林正骨技法”基础上，先后师从囯医名师韦以宗教授、上海石氏伤科石关桐教授等骨伤名医，20多年的临床积累，以“家传汤药法”、“百通针法”和“南少林正骨手法”见长。

坐诊时间：每周日上午

“大家健康小助手”，咨询颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊椎侧弯等问题， 首诊免挂号费。

04

查出肺结节，要引起足够重视

快到体检季。如果在体检中查出肺结节，怎么办？会不会变肺癌？很多人都有着焦虑和恐慌。

对此，市级名中医陈伟民主任中医师颇有感触，在他36年临床接诊的患者中，随着检测技术的提高，查出肺结节、肺癌患者确实在增多。

去年，陈教授先后接诊了两个肺癌术后的姑娘，一个23岁，一个26岁，花一般的年纪患癌，陈教授很是痛心，疾呼“高度重视肺结节”。因为她们有着共同点——对肺结节没有引起足够重视，结果发展变成了肺癌！

陈教授说， 一旦被诊断出有肺结节，首先要辨明良恶性质，对确诊或高度怀疑是恶性的，应及时手术切除；对性质不明或者考虑良性的结节，应定期复查，观察结节大小与形态变化。

本着中医“治未病”的理念，对于尚不需手术治疗的肺结节者，陈教授建议在严密观察期采用中医药干预。从中医角度看，肺结节主要是由于体内存在正虚、痰凝、气滞、血瘀等病理因素，日久胶黏瘀结而成， 辨证后采用益气补肺、健脾化痰、理气通络、化瘀散结等方法。

已确诊为肺癌怎么办？在陈教授看来，病人保持良好心态，辨证施治还是很有希望的。

陈教授有个71岁的病人何大伯，7年前患了肺癌，当时肿块大小达4.5×4厘米。术后，何大伯担心身体吃不消，想试试中医，慕名找到了陈教授。

初次就诊，何大伯情况较稳定，但有咳嗽咳痰，动则气喘、脸色灰白等不适，陈教授辩证他是肺脾两虚，以自拟的“益气固本抗癌方”为基础方，并重用补肺、健脾的药物。

一年又一年，药方随着大伯身体的变化做着调整， 挺过了5年生存期，今年是第7年，何大伯依然坚持每隔半个月到陈教授门诊报到。门诊的其他患者见到他面色红润、中气十足，都不敢相信他一直和肺癌抗争着。

陈伟民

市级名中医、浙江中医药大学兼职教授

毕业于浙江中医药大学，对各种肿瘤（尤其肺、消化系、泌尿系、甲乳与妇科肿瘤），以及泌尿男科、女性早衰等经验丰富。

坐诊时间：每周四下午

“大家健康小助手”，咨询肺结节、肺癌、乳腺癌、女性早衰、男性前列腺炎等问题是， 首诊免挂号费。

05

甲状腺结节约5%

有恶变可能

“每100个甲状腺结节患者中，大约5%有恶变可能，因而及时干预很有必要。”与中医药打了50多年交道的陈进主任中医师说。

陈老今年81岁，是浙江中医学院（现为浙江中医药大学）的首届毕业生。他认为甲状腺腺瘤和结节是浊气、痰湿凝结于颈，肝郁气滞，血液经络失于调和，气滞血瘀，经络阻塞，上结于颈而成瘿瘤。

上世纪90年代，陈老就专注研究甲状腺疾病，对比大量经方、偏方后， 研制出对付甲状腺腺瘤和甲状腺结节的方子，并将这项科研成果发表到了《浙江中医杂志》。

陈 进

浙江中医学院65年首届毕业生，师承国医大师路志正。从医50多年，有丰富临床经验。善于运用古方、验方与现代医学结合，辨病与辨证相结合，形成一套特色疗法。研制“复方甲瘤消液”治疗甲状腺腺瘤、甲状腺结节。

坐诊时间：每周四上午

“大家健康小助手”，咨询甲状腺结节、甲状腺腺瘤等问题， 首诊免挂号费。

06

乳腺结节小于3厘米且良性的

不妨用中医保守治疗

乳腺增生、乳腺结节、乳腺炎、乳腺纤维瘤……越来越多30-50岁的女性在体检中被查出乳腺问题。

乳房里长了东西，终归不放心，就怕会癌变。

中医学博士卢继东，对治疗乳腺结节颇有心得，在病友圈里也蛮有名气，很多女性慕名而至。

30岁出头的李女士（化名），乳腺双侧多发结节，大的直径已达2厘米，平时有乳房局部胀痛、经前疼痛加重；月经量少、来经腹痛等情况，还动不动就发脾气。

四诊后，卢医师认为李女士肝郁气滞、痰凝血瘀、冲任失调，与她长期过度劳累和情绪不畅有关。 经过3个多月的内外调理，李女士月经逐渐恢复了正常，笑称“脾气好了不少”，B超复查更是收获了惊喜。最近她还带妈妈去找卢医师看同样的毛病。

卢医师提醒说，并不是所有的乳腺结节都适合中医保守治疗。 乳腺结节中会有小部分属于乳腺恶性病变，定期复查很重要。一般来说，超过3厘米的，边界不清晰的或已诊断为恶性的，就要第一时间考虑手术。

卢继东

世界针灸联合会、中国推拿协会的委员，从医20多年来，先后跟随李振华、张磊、孙六合等国医大师学习，悉心研究内治和外治联合对付乳腺增生、乳腺结节等乳腺疾病的方法。

坐诊时间：每周三上午